Nieinwazyjne operacje żylaków, laser, mikroflebektomia
6.12.2007r. - VNUS RF Generator
pierwsze w Polsce urządzenie do zamykania żył pod kontrolą temperatury
 |
 |
VNUS in the NewsPublikacje naukoweVI Kongres Flebologiczny 28.05.2009r. |
||
Obejrzyj film (6.12.2007r.) |
BBC News (26.03.2009r.) |
Październik 2003 - wykonaliśmy pierwszy w Polsce zabieg laserem endoluminalnym EVLT
Luty 2004 - wykonaliśmy pierwszy w Polsce zabieg polskim laserem skonstruowanym przez P. Profesora Ludwika Pokorę (Centrum Techniki Laserowej w Warszawie), przy zastosowaniu własnej, zmodyfikowanej metody wprowadzania światłowodu do żyły. |
 |
 |
Mikroskleroterapia (Veinlite™)Echoskleroterapia pianką (pod kontrolą kolorowego echo-dopplera) - od 2005r. |
||
Skrót pochodzi od angielskiej nazwy procedury Endovenous Laser Treatment, opracowanej przez brytyjską firmę Diomed (www.evlt.com)
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym w obecności anestezjologa.
Do wnętrza żyły wprowadza się bardzo cienki światłowód o srednicy 600µm, i impulsami świetlnymi zamyka się żyłę od środka (obejrzyj film).
Przy zastosowaniu specjalnej elektrody taki sam zabieg wykonuje się polem elektromagnetycznym wysokiej częstotliwości.
Skuteczność obu zabiegów jest podobna (www.vnus.com)
Nie wszystkie przypadki kwalifikują się do wykonania zabiegów tymi metodami. Decyzja o wyborze sposobu leczenia jest podejmowana po wykonaniu badania przepływów dopplerem.
Od 2003 r., w Niepublicznym Chirurgicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Zielonej Górze, przy ul. Wyszyńskiego 99, można zoperować żylaki nóg laserem endoluminalnym. Zabieg wykonywany jest po miejscowym znieczuleniu przebiegu żyły, na życzenie pacjenta połączonym z dożylną sedacją (nie narkozą). W lutym 2004 roku opracowaliśmy własne sposoby wprowadzania światłowodu do żył, co rozszerzyło zakres możliwości zastosowania lasera i ułatwiło wykonywanie zabiegów. Dzięki własnej metodzie możemy wprowadzić światłowód z dowolnego miejsca na żyle odpiszczelowej i w każdym kierunku.
Zabieg jest wykonywany wyłącznie w znieczuleniu miejscowym. Nad bezpieczeństwem pacjenta czuwa anestezjolog, mimo że nie bierze on udziału w znieczuleniu.
Okres rehabilitacji praktycznie nie istnieje, 20 minut po zabiegu pacjent już normalnie chodzi. Dolegliwości bólowe po zabiegu pojawiają się bardzo rzadko, trwają krótko , nie są duże i nie utrudniają normalnego życia.
Jesteśmy pierwszym ośrodkiem w Polsce, który zaczął leczyć żylaki laserem endoluminanym. Inne ośrodki wyprzedziliśmy o rok.
W porównaniu z metodą tradycyjną zabieg laserowy jest dużo bezpieczniejszy, towarzyszy mu najmniejsza ze wszystkich metod ilość powikłań, a jeżeli wystąpią - są niegroźne.
Tradycyjnie żylaki leczy się zabiegiem chirurgicznym w pełnej narkozie lub znieczuleniu przewodowym (do kręgosłupa lub dużych pni nerwowych) , a zabieg polega na wyrwaniu na zewnątrz specjalną sondą żyły odpiszczelowej w odcinku udowym lub na całej długości nogi. W efekcie powstaje potężny uraz o długim czasie gojenia, a sprawność osób po operacji tradycyjnej przez kilka tygodni pozostaje ograniczona.
Technikę laserowego leczenia żylaków powszechniej stosuje się na świecie od 2001 roku, w Polsce tą metodą operuję od października 2003 roku, po odbyciu odpowiednich szkoleń.
W mojej ocenie skuteczność tych zabiegów jest bardzo wysoka, i pokrywa się z danymi zachodnimi tj. ok. 95% , w zależności od modyfikacji i uzupełnień metody.
Zabieg polega na wprowadzeniu do niewydolnej żyły cieniutkiej rurki, w której znajduje się kwarcowy światłowód zasilany światłem lasera.
 |
 |
| Czerwone światło pilota wskazuje położenie światłowodu w żyle | Impuls laserowy zamyka żyłę |
Poniższe zdjęcia przedstawiają efekt zastosowania sklero- i mikroskleroterapii, bez lasera
 |
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 6 miesięcy po zabiegu | Przed zabiegiem | 6 miesięcy po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 6 miesięcy po zabiegu |
Poniższe zdjęcia przedstawiają efekty zastosowania różnych technik zabiegowych
 |
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 2 miesiące po zabiegu | Przed zabiegiem | 2 miesiące po zabiegu |
 |
 |
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Sześć miesięcy po zabiegu | |||
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Cztery lata po zabiegu | |
 |
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Miesiąc po zabiegu | ||
 |
 |
| Przed zabiegiem | Miesiąc po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Dwa lata po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | W trakcie leczenia |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Rok po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Rok po zabiegu |
 |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Cztery miesiące po zabiegu | |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Trzy miesiące po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Trzy miesiące po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Sześć tygodni po zabiegu w trakcie leczenia |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Sześć tygodni po zabiegu W trakcie leczenia |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Rok po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Miesiąc po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | Miesiąc po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 3 miesiące po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 3 miesiące po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 3 miesiące po zabiegu |
Przed i Po
 |
 |
| Przed zabiegiem | 8 miesięcy po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 8 miesięcy po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 2 miesiące po zabiegu |
 |
 |
| Przed zabiegiem | 4 miesiące po zabiegu |
Przed zabiegiem konieczna jest konsultacja. Jak każda metoda, tak i ta, ma pewien zakres przeciwwskazań do jej wykonania, czasami, ze względu na schorzenia towarzyszące - kandydata do zabiegu musi zbadać nasz anestezjolog.